Заявление на возврат денежных средств

СКАЧАТЬ БЛАНК ЗАЯВЛЕНИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ВОЗВРАТ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ
Я,________________________________________________________________________ ,
(ФИО)
прошу вернуть денежные средства в сумме _______________________________,
(прописью)
потраченные мною в прачечной самообслуживания сети Стирка.com, расположенной по адресу:________________________________________________ __________________________________________________________________________
(адрес и дата полностью)
в связи с _________________________________________________________________
(причина возврата)
Денежные средства прошу перечислись по следующим реквизитам:
Банк ______________________________
Номер телефона, привязанный к банку_____________________________
или
Номер карты_______________________________
ФИО ______________________________
Приложение: копия чека.
«___»_______________20__г. __________________________
(подпись)